陽春三月,萬物復蘇,我們迎來了第116個“三八”國際婦女節(jié)。在這個特別的日子里,云陽縣醫(yī)療保障局向全縣女性朋友們致以最誠摯的節(jié)日祝福!
生育是生命的延續(xù),更是家庭的希望。為了讓每一位孕媽都能“懷得上、懷得安、生得起、生得優(yōu)”,重慶醫(yī)保為您準備了一份沉甸甸的節(jié)日“禮包”——全方位、全周期的生育醫(yī)療保障政策。今天,就讓我們一起來拆開這份專屬“硬核”福利!
一、誰能享受?
——這幾類人群請注意
無論您是職場女性還是靈活就業(yè)人員,只要參加了我市基本醫(yī)療保險,都能享受相應的生育醫(yī)療待遇。
(一)職工醫(yī)保參保人員:用人單位在職職工(由單位繳納生育保險);
(二)靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員以個人身份參加職工醫(yī)保的,連續(xù)繳滿6個月后即可享受生育醫(yī)療待遇(不含生育津貼);
(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員:參加我縣居民醫(yī)保的育齡婦女,自動獲得生育醫(yī)療待遇保障;
(四)男職工配偶:參加我市生育保險的男職工,其配偶未參加基本醫(yī)療保險的,可享受生育醫(yī)療費用50%的待遇(不含生育津貼)。
二、能報多少?
——從備孕到產(chǎn)后全知道
【孕前篇】輔助生殖進醫(yī)保,點亮生育希望
自2025年起,我市將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍!
覆蓋項目:取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、人工授精等
報銷比例:職工醫(yī)保報銷70%,居民醫(yī)保報銷50%
支付政策:不設(shè)起付線,每人限定支付2次,計入年度基金最高支付限額,不擠占普通門診統(tǒng)籌限額
【孕中篇】產(chǎn)前檢查有補助,孕育之路更輕松
(一)居民醫(yī)保孕產(chǎn)婦
享受產(chǎn)前檢查300元定額補助,以醫(yī)院上傳的其懷孕首次檢查時間為起始時間,8個月為一個周期,期間發(fā)生的檢查費用超過限額的按限額補助,不足的按實際發(fā)生額補助,其費用不受藥品目錄和診療目錄限制。
(二)職工醫(yī)保孕產(chǎn)婦
產(chǎn)前檢查費按限額標準報銷,一級醫(yī)院報銷300元,二級醫(yī)院報銷400元,三級醫(yī)院報銷500元。
遺傳疾病基因檢測:以個人身份參加職工醫(yī)保二檔人員,享受遺傳疾病基因檢測統(tǒng)籌報銷,待遇與隨單位參保職工一致
【分娩篇】住院分娩有保障,安心生產(chǎn)不焦慮
(一)居民醫(yī)保孕產(chǎn)婦
符合計劃生育政策(憑生育服務證等)的孕產(chǎn)婦住院順產(chǎn)分娩定額報銷600元。
符合計劃生育政策且具備剖宮產(chǎn)指征的孕產(chǎn)婦,在執(zhí)行單病種結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn),按照《重慶市醫(yī)療保險單病種結(jié)算暫行辦法》(渝人社發(fā)〔2014〕167號)規(guī)定實行單病種定額結(jié)算;在未執(zhí)行單病種結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn)或有并發(fā)癥的按普通住院結(jié)算,低于600元的按600元補足。剖宮產(chǎn)及產(chǎn)時并發(fā)癥按居民醫(yī)保住院報銷。
(二)職工醫(yī)保孕產(chǎn)婦

【產(chǎn)后篇】生育津貼暖心窩,產(chǎn)假收入不斷檔
誰能領(lǐng):參保女職工且單位已連續(xù)繳納生育保險滿6個月
能領(lǐng)多少:

怎么領(lǐng):分娩或終止妊娠后90日內(nèi)申領(lǐng)。2025年1月1日后生育的參保人,可通過“渝快辦”APP線上申領(lǐng),全程“零紙質(zhì)材料”!
三、新生兒“落地”即保
寶寶出生后,請記得及時辦理參保~
參保時限:出生90日之內(nèi),憑出生醫(yī)學證明可獨立繳費參保
待遇享受:從出生之日起享受醫(yī)保待遇至當年12月31日
溫馨提示:集中繳費期內(nèi)出生的新生兒,繳納下一年度居民醫(yī)保費,待遇享受期從出生之日起至次年12月31日
四、熱點問答
Q:我沒有工作,老公有職工醫(yī)保,我能報銷嗎?
A:可以!您可以選擇享受居民醫(yī)保生育醫(yī)療待遇,或按男職工未就業(yè)配偶政策享受生育保險生育醫(yī)療費用待遇(按支付標準的50%報銷,不含生育津貼),但不能重復享受哦
Q:我是靈活就業(yè)人員,能領(lǐng)生育津貼嗎?
A:以個人身份參加職工醫(yī)保的,可以享受生育醫(yī)療待遇(與隨單位參保職工標準一致),但不享受生育津貼
Q:產(chǎn)檢時忘記帶醫(yī)??ǎ€能報銷嗎?
A:建議在定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡(碼)結(jié)算。如未直接結(jié)算,可憑相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
Q:跨省異地生育怎么辦?
A:需辦理異地就醫(yī)備案。未直接結(jié)算的,可攜帶醫(yī)院收費票據(jù)、費用清單、出院記錄/診斷證明、身份證、銀行卡等材料回參保地手工報銷。
親愛的姐妹們
生育是人生大事
也是民生大事
云陽縣醫(yī)保局將持續(xù)落實好生育醫(yī)療保障政策
用實實在在的福利
守護每一位女性的生育之路
愿您孕產(chǎn)順利,母子平安!
祝全縣女性朋友們節(jié)日快樂,青春永駐!
咨詢電話:023-55512393(醫(yī)保服務熱線)
云陽縣醫(yī)療保障局
2026年3月8日
云陽報第20200806期
